Informacija

Plius dydis ir nėščia: suprantate ir valdote riziką sveikatai

Plius dydis ir nėščia: suprantate ir valdote riziką sveikatai


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Daugelis plius dydžio moterų gali tikėtis sveiko nėštumo. Bet jei nėštumo metu nešiojate papildomą svorį, esate labiau linkęs į nėštumo komplikacijas, tokias kaip gestacinis diabetas. Suprasdami savo rizikos veiksnius, galėsite padaryti viską, kas įmanoma, kad galėtumėte mėgautis saugiu ir sveiku plius dydžio nėštumu.

Jūs esate laikomas antsvoriu, jei kūno masės indeksas (KMI) prieš nėštumą yra nuo 25 iki 29,9, o nutukusiu, jei jūsų KMI yra 30 ar didesnis. Sveika, kai KMI yra nuo 18,5 iki 24,9. (Nežinote, kas yra jūsų? Sužinokite apie savo KMI.)

Atminkite, kad KMI yra tik apytikslis kūno riebalų įvertinimas, atsižvelgiant į jūsų ūgį ir svorį: neatsižvelgiama į genetiką ar amžių ir tai nėra puiki priemonė bendram kūno rengybai įvertinti. Nepaisant to, tyrėjai nuolat nustatė, kad didėjant KMI, taip pat didėja daugelio nėštumų ir gimdymo komplikacijų rizika.

Ir nors KMI yra nuo 18,5 iki 24,9, tai laikoma normaliu, tačiau tai nėra tipiška: daugiau nei pusės nėščių moterų KMI yra 25 ar didesnis, o daugiau nei trečdalio KMI yra 30 ir didesnis.

Rizikos tikrovės patikrinimas

Gydytojai ir tyrėjai vis dar tiksliai nežino, kodėl svoris yra svarbus. Tai tik vienas galvosūkio gabalas - tai taip pat lemia amžius, genetika ir etninė priklausomybė.

„Nutukimo poveikis kiekvienai etninei grupei yra skirtingas“, - sako Gladys Ramosas, ob-gynėjas, ištyręs rasę, svorį ir nėštumo komplikacijas. "Pavyzdžiui, Latinos moterys turi didesnį gestacinį diabetą ir preeklampsiją, palyginti su Kaukazo moterimis. Afrikietės-amerikietės turi didesnį c-pjūvio dažnį nei sunkesnės Kaukazo moterys. Kaukazo moterys linkusios formuoti didesnius kūdikius, o Afrikos - Amerikos moterys to nedaro “.

Geros žinios yra tai, kad dauguma sveikatos sąlygų ir su svoriu susijusių situacijų yra valdomos - ir kai kuriais atvejais jų galima išvengti. Taigi jums gali nepatikti nėščia ir nėštumas bei gimdymas.

„Dauguma plius dydžio moterų yra visiškai normalios nėštumo ir normalių kūdikių“, - sako Kornelija van der Ziel, „ob-gyn“ ir jos bendraautorė. Didelė, graži ir nėščia: ekspertų patarimai ir paguodos išmintis besilaukiančiai plius dydžio moteriai. "Jūs galite turėti antsvorio ir tinkamai nėštumo metu. Bet kuri nutukusi nėščia moteris gali pakeisti savo riziką gerai maitindamasi, sportuodama ir laikydamasi svorio didinimo rekomendacijų."

Pasak Atjatės ob-gynėjo Sujatha Reddy, svarbiausias dalykas, kurį galite padaryti, yra pokalbis su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie jūsų konkrečius rizikos veiksnius. Ar turite aukštą kraujospūdį ar nekontroliuojamą cukraus kiekį kraujyje? O kaip didesnių kūdikių šeimos istorija?

Sužinoję asmeninius rizikos veiksnius, dirbkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju ir įsitikinkite, kad nėštumas jums yra sveikiausias. Ir nepanikuokite: Kaip sako Reddy: „Tai visai nėra likimo ir niūrumo scenarijus“.

(Ar manote, kad jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas su jumis elgiasi pagarbiai? Jei ne, skaitykite apie tai, kaip rasti „plius dydžio“ sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.)

Sveikatos sąlygos ir situacijos

Čia yra keletas sąlygų ir situacijų, kurias jums ir jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui gali reikėti atsiminti nėštumo metu:

Nervinio vamzdelio defektai: Nervinio vamzdelio defektai (NTD) yra problemos, susijusios su kūdikio ir nugaros smegenų vystymusi. Bendra rizika yra labai maža (remiantis Duke'o universiteto žmogaus genetikos centro duomenimis, maždaug 1 iš 1000 gimdymų), tačiau antsvorio turinčios ir nutukusios moterys turi dvigubai didesnę tikimybę susilaukti kūdikio, turinčio NTD, nei moterys, turinčios normalų svorį.

Ką tu gali padaryti: Tyrėjai nėra tikri kodėl nutukusių moterų NTD rodikliai yra didesni, todėl sunku pateikti konkrečias rekomendacijas. Tačiau jie žino, kad folio rūgštis gali padėti išvengti NTD, o kai kurie tyrimai nustatė, kad plius dydžio moterims folio koncentracija kraujyje gali būti mažesnė nei mažesnėms. Apsvarstykite galimybę pasitarti su gydytoju, ar turėtumėte padidinti folio rūgšties suvartojimą didesnėmis nei rekomenduojamos dienos normos - 400 mikrogramų prieš pastojimą ir 600 mikrogramų nėštumo metu.

Taip pat galite paprašyti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo atlikti keturių kraujo ekranų tyrimą per 15 savaičių, kad būtų galima nustatyti NTD. Jei tas tyrimas rodo galimą problemą, ultragarsas ir amniocentezė gali suteikti daugiau informacijos.

Gestacinis diabetas: Ši būklė sukelia padidėjusį cukraus kiekį kraujyje nėštumo metu. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas įvertins jūsų cukraus kiekį kraujyje atliekant gliukozės tikrinimą ir tolerancijos testus, kurie paprastai atliekami nuo 24 iki 28 nėštumo savaitės. (Jie gali būti padaryti anksčiau, jei rizikuojate labiau.)

Nekontroliuojamas padidėjęs cukraus kiekis kraujyje gali sukelti įvairių problemų, įskaitant hipoglikemiją (per mažą cukraus kiekį kraujyje) jūsų kūdikiui gimus ir pagimdžius didelį. (Šie kūdikiai gali turėti didesnius pečius, todėl padidėja peties distozijos rizika - reta, bet rimta situacija, kai kūdikis gimdymo metu įstrigo už motinos gaktos kaulo.) O motinų, sergančių gestaciniu diabetu, vaikai turi didesnę riziką nutukęs ar besivystantis 2 tipo diabetas.

Beveik 5 proc. Nėščių moterų suserga cukriniu diabetu, o rizika didėja kartu su KMI: antsvorio turinčios moterys dvigubai dažniau serga nėštumo diabetu, o nutukusios moterys serga keturis – aštuonis kartus.

Ką tu gali padaryti: Sužinokite apie nėštumo diabetą ir kaip jį valdyti maitindamiesi. Taip pat galite gauti daugiau informacijos iš Amerikos diabeto asociacijos. Net jei sergate gestaciniu diabetu, galite sveikai pastoti, jei laikysitės savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo patarimų ir lankysite visas prenatalines paskyras.

Preeklampsija: Taip pat žinoma kaip toksemija, preeklampsija yra sunki liga, diagnozuojama po 20 nėštumo savaičių, jei padidėjęs kraujospūdis ir bent vienas kitas simptomas. Tai gali būti baltymai šlapime, kepenų ar inkstų anomalijos, nuolatiniai galvos skausmai ar regos pokyčiai.

Tai susiaurina kraujagysles, dėl to padidėja kraujospūdis ir sumažėja kraujotaka per jūsų kūną.

Preeklampsija gali būti nuo lengvos iki sunkios ir progresuoti lėtai arba greitai. Sunkiais atvejais tai gali pakenkti organams ir sukelti problemų jūsų kūdikiui, pavyzdžiui, dėl prasto augimo, mažiau amniono skysčio ir placentos suardymo. Sunkiais atvejais gali atsirasti traukuliai, būklė, vadinama eklampsija. Moterims, sergančioms sunkia preeklampsija, skiriami vaistai nuo užšalimo.

Reddy pažymi, kad nors svoris yra pagrindinis rizikos veiksnys, kiti veiksniai, pavyzdžiui, amžius, yra reikšmingesni. „Jei esate jaunesnis nei 35 metų ir turite antsvorio, jūs patiriate mažesnę preeklampsijos riziką nei sveikos kūno svorio moteris, kuri yra 35 ar vyresnė“, - sako Reddy.

Tyrimai rodo, kad apie 6–12 procentų antsvorio turinčių ir nutukusių moterų bus diagnozuota preeklampsija, o apie 4 procentai moterų, kurių KMI yra normalaus diapazono.

Ką tu gali padaryti: Lankykitės visų prenatalinių susitikimų, kad sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas galėtų patikrinti jūsų kraujospūdį. Jei jūsų kraujospūdis aukštas, teikėjas patikrins, ar jūsų šlapime nėra baltymų.

Nedelsdami skambinkite į sveikatos priežiūros įstaigą, jei jaučiate veido dusulį ar patinimą, galūnių patinimą, stiprų ar nuolatinį galvos skausmą, greitą svorio padidėjimą, stiprų skausmą ar švelnumą viršutinėje pilvo dalyje ar regėjimo pokyčius (pvz., Dvigubą regėjimą, neryškumą, dėmės ar mirksinčios šviesos, jautrumas šviesai arba laikinas regėjimo praradimas). Sužinokite daugiau apie preeklampsiją ir jos valdymą.

Gestinė hipertenzija: Jei po 20 nėštumo savaitės padidėja kraujospūdis (140 rodiklis viršija 90 ar didesnis - net jei tik vienas iš skaičių padidėjęs), tačiau neturite jokių preeklampsijos simptomų, jums bus diagnozuota gestacinė hipertenzija, kartais vadinama nėštumo sukelta hipertenzija.

Jei prieš nėštumą buvo padidėjęs kraujospūdis arba jis buvo diagnozuotas prieš 20 nėštumo savaičių, tai vadinama lėtine hipertenzija. Lėtinė hipertenzija kelia širdies pavojų, tačiau nėštumo hipertenzija paprastai būna nesunki ir greičiausiai nesukels pastebimų problemų nei jums, nei jūsų kūdikiui. Tačiau tai padidina preeklampsijos, intrauterininio augimo apribojimo, priešlaikinio gimdymo, placentos nutrūkimo ir negyvo gimdymo riziką.

Keli tyrimai parodė, kad maždaug 10 procentų nutukusių moterų turi gestacinę hipertenziją, palyginti su maždaug 4 procentais moterų, kurių KMI yra normalus.

Ką tu gali padaryti: Eikite į visus prenatalinius susitikimus - sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas įvertins jūsų kraujospūdį kiekvieno vizito metu. Jei sergate bet kurio tipo hipertenzija, ji atidžiai stebės jūsų sveikatą ir galbūt skirs jums kraujospūdį mažinančių vaistų. Sužinokite daugiau apie nėštumo hipertenziją ir kaip ji valdoma.

Didelis kūdikis: Nors dauguma plius dydžio moterų turi vidutinio dydžio kūdikius (apie 7 svarus), nutukimas laikomas makrosomijos rizikos veiksniu arba gimdant didelį kūdikį (mažiausiai 9 svarai, 15 uncijų). Apie 1 procentas kūdikių yra makrosominiai. Labiau tikėtina, kad jūsų kūdikis bus didelis, jei diagnozuotas ar blogai valdomas nėštumo diabetas, šeimoje yra buvę didelių kūdikių arba praleidžiate nustatytą terminą.

Jei jūsų fundaliniai matavimai - atstumas nuo gaktos kaulo iki gimdos viršutinės dalies - rodo, kad matuojate dideles datas, tai Gegužė reiškia, kad nešiojate didelį kūdikį, bet taip pat gali atsirasti dėl didelio amniono skysčio kiekio (fundalio matavimai yra netikslūs plius dydžio moterims). Ultragarsas yra tikslesnis vaisiaus dydžio įvertinimas. Tačiau vienintelis tikras makrosominio kūdikio įrodymas yra svėrimas po gimdymo.

Ką tu gali padaryti: Jei sergate gestaciniu diabetu, dirbkite su dietologu, kad būtų galima patikrinti cukraus kiekį kraujyje ir pasitarkite su savo paslaugų teikėju. Jei sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas įtaria, kad jūsų kūdikis didelis, paklauskite jos apie jūsų galimybes. Atsižvelgdama į jūsų situaciją, ji gali pasiūlyti gimdymo bandymą, kad išsiaiškintų, ar įmanoma prieš atliekant cezario pjūvį gimdymą iš makšties, arba ji gali rekomenduoti suplanuotą pjūvį. Sužinokite daugiau apie makrosomiją.

Ilgesnis darbas: Keliuose tyrimuose nustatyta, kad didesnis KMI yra susijęs su ilgesniu aktyviu darbu. Moterims, kurių KMI yra aukščiausias diapazonas, pirmasis gimdymo etapas paprastai trunka daugiau nei valanda ilgiau nei normaliai sveriančioms moterims. Bet tai nebūtinai reiškia tu dirbs ilgiau, sako van der Zielas.

Ką tu gali padaryti: Mankšta, protinga mityba ir tinkamo svorio priaugimas gali turėti įtakos gimdymo trukmei, sako van der Zielas. Pasiruoškite gimdymui pasiruošimo gimdymui užsiėmimus ir pratimus, kurie gali palengvinti gimdymą, ir apsvarstykite galimybę pasamdyti darbo trenerį. Teigiama mąstysena taip pat padeda, priduria van der Zielis - taigi, eikite į darbą pasitikėdami savo kūno sugebėjimais.

Gimdymo komplikacijos: Daugybė tyrimų parodė, kad antsvorio turinčios ir nutukusios moterys yra labiau linkusios sukelti ar cezario operaciją. Nutukusioms moterims taip pat gali būti sunkiau atsikratyti skausmo nuo epidurinės ar stuburo dalies.

Naujausi tyrimai nustatė, kad antsvorio turinčios moterys maždaug 50 procentų labiau linkusios į C skyrių nei moterys, turinčios normalų svorį, o nutukusios moterys dvigubai dažniau serga cezario pjūviu.

Tai greičiausiai lemia kiti veiksniai, kurie gali būti siejami su pliusu ir nėščia: Jei ilgą laiką esate gimdžiusi ar sergate preeklampsija, gestacine hipertenzija ar kitomis sveikatos komplikacijomis, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali būti labiau tikėtinas. rekomenduoti suplanuotą skyrelį arba kaip intervenciją, jei gimdant kyla problemų.

Ką tu gali padaryti: Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Ar ji mano, kad jūs turite didelę riziką dėl c-skyriaus? Jei taip, kodėl? Paklauskite apie jos c-pjūvio normą ir jos filosofiją apie c-pjūvius apskritai.

Jei neturite rimtų sveikatos problemų, ar jai gerai sekasi išbandyti gimdymą iš makšties? Kas gali paskatinti gimdymą makšties metu užsisakyti intervenciją į c skyrių?

Taip pat galite sumažinti šansus turėti c-skyrių laikydamiesi gydytojo rekomendacijų dėl svorio padidėjimo, mankštintis nėštumo metu ir lankyti pasiruošimo gimdymui užsiėmimus. Sužinokite daugiau apie tai, kaip turėti „c“ skyrių, ir apie tai, koks yra atkūrimas.


Žiūrėti video įrašą: Nėštumas: kaip sužinojom ir vyro reakcija (Liepa 2022).


Komentarai:

  1. Sanbourne

    Mano nuomone, jūs darote klaidą. Rašykite man į PM.

  2. Kesar

    Tegul tai yra juokinga žinutė

  3. Xever

    Apgailestauju, kad negaliu jums niekuo padėti, bet esu tikras, kad jie padės jums rasti tinkamą sprendimą.

  4. Zut

    šviesti

  5. Mazshura

    Ir kas čia juokingo?

  6. Roibin

    Manau, kad tu ne teisus. Mes tai aptarsime. Rašykite PM, mes bendrausime.



Parašykite pranešimą